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Denture

義歯(入れ歯)

保険と自費の義歯の違い

保険と自費の入れ歯で、何が違うの?と思われている方は多いのではないでしょうか。自費の入れ歯=金属の入れ歯とイメージされる方が多いと思われますが、金属だから自費の入れ歯というわけではありません。
入れ歯の作製には専門性の高い技術が必要です。材料に制限がなく、患者様の状態を事前に診断して、患者様に合わせた機能面を考慮したうえで作製される入れ歯が自費の入れ歯となります。 床と言われるピンクの歯茎の部分や、人工の歯の材質の選択肢が増えます。耐久度の点から考えても、自費の入れ歯の方が長持ちします。
保険の入れ歯には、最低限の作業工程しかなく、早くお渡しすることが可能ですが、時間・材料・費用などに制限があります。それに比べて、自費の入れ歯には制限がありません。ここが自費と保険の入れ歯の大きな違いになります。

保険診療の義歯

一定の品質でどの歯科医院でも受けることができる治療が保険診療です。治療の手順や使用可能な素材がきまっており、時間をかけて治療します。保険診療内での入れ歯は、失った歯の形や歯茎の形を回復し、残っている歯に負担をかけないように作製します。作製における段階数や使用可能な素材に制限があるため、歯科医師と歯科技工士がいくら高い技術力を持っていても限界があるのです。患者様のお口に合わせた使いやすいものを作るというよりも、使用可能な入れ歯を作るのが目的になります。

メリット

  • 費用を抑えられる
  • 調整がしやすい

デメリット

  • 使用できる素材が限られる
  • 細かい要望を実現することが困難
  • プラスチックで作るため分厚くなる
  • 割れやすい

自由診療の義歯

制限がある保険診療に対し、自費診療では素材や手順に制限がありません。保険診療と比べると治療費は高額になってしまうものの、術者の技術によって仕上がりが変わってきます。薄くて装着感が良い、見た目が美しいなど、患者様お一人おひとりに合わせた入れ歯を作製できるのが自費診療の入れ歯の特長です。

メリット

  • 素材を自由に選ぶことができる
  • 金属のバネの無い見た目の良い入れ歯を作ることが可能
  • 細かな要望に応じることが可能

デメリット

  • 比較的治療費が高額になる

自費診療が高くなる理由

義歯を丁寧に作ることができるためです

保険診療と自費診療では踏める作製工程の数が大きく異なっています。国の制度を使う保険診療では最低限の作製工程しか踏むことが出来ませんが、自費診療では保険診療の2倍以上となる工程を踏むことができるため、より良い装着感、より高い品質や精度を追求した入れ歯作製ができます。また、それだけでなくそれぞれの工程で使用する素材や道具についても、高精度のものが使われます。

自費診療の義歯の種類

スマートデンチャー(ノンクラスプデンチャー)

一般的な入れ歯は金属バネを歯に固定させますが、金属金具を一切使わない入れ歯がスマートデンチャーです。金具の代わりに、歯茎と同じ色のプラスチックを使い、歯を挟み込むように固定させます。装着時の違和感が少なく、安定性に優れているためしっかり噛みしめることができます。審美性が高いので、入れ歯を装着していることが分からないほど自然に見えるのです。

スマートデンチャーの特長

  • 留め具部分は歯ぐきと同じピンク色で、自然な見た目
  • 薄くて軽い、引っ掛かりの少ない設計のため、装着時の違和感が少ない
  • 柔軟性がある素材を使用しているため、残っている歯に負担がかからない

金属床

歯肉に触れる部分(床)を金属素材で作った総入れ歯です。金属フレームを使用することで強度が確保され、プラスチック素材よりも薄く、違和感の少ないものを作ることができます。金属のため熱伝導がよく、強度が高いため落としても割れることがありません。また、食べ物や飲み物の温かさや冷たさが伝わりやすくなり、食事の楽しみにも繋がることが期待されます。

ゴールド床

金で土台(床)を作ります。費用は比較的高額になりますが、金属アレルギーや体への影響は少なく、腐食や変色は起こりません。

コバルト床

コバルトクロムは義歯素材として長い歴史のある安心できる素材です。耐久性と快適性に優れており、金属床の中では比較的安価で作製することができます。

保険診療の義歯の種類

レジン床(総義歯)

金属バネ(部分義歯)

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